為提升醫(yī)院綜合護(hù)理水平，全面規(guī)范醫(yī)院護(hù)理管理，市職業(yè)病防治院護(hù)理部對(duì)使用量大的護(hù)理表格進(jìn)行了設(shè)計(jì)和修訂，經(jīng)過(guò)臨床科室試行，護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)反復(fù)討論、修改，于近日印刷完畢，正式下發(fā)科室使用。
結(jié)合住院患者身份識(shí)別、轉(zhuǎn)接與登記制度、手術(shù)患者護(hù)理交接制度，護(hù)理部制定了手術(shù)患者交接記錄單、急診科患者轉(zhuǎn)運(yùn)評(píng)估單；對(duì)照相應(yīng)的制度、預(yù)案、流程，結(jié)合患者跌倒 / 墜床防范、報(bào)告及傷情認(rèn)定制度、壓瘡管理等制度，護(hù)理部制作了患者新入/轉(zhuǎn)入評(píng)估單、危重患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)高危告知書(shū)、預(yù)防跌倒/墜床告知書(shū)、保護(hù)性約束告知書(shū)，修訂了壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估及預(yù)防措施記錄單、住院患者翻身記錄單、壓瘡/難免壓瘡上報(bào)表；為保證血液質(zhì)量和臨床用血安全，結(jié)合安全輸血制度及評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則中輸血前和輸血期間的血液管理制度，制作了輸血護(hù)理記錄單；結(jié)合分級(jí)護(hù)理制度，設(shè)計(jì)制作了I級(jí)護(hù)理巡視單。
護(hù)理表格的完善是圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”工作宗旨，深化“以病人為中心”服務(wù)理念，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的有效舉措，將進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作，使得護(hù)理記錄更加完善，護(hù)理措施更加到位，工作責(zé)任更能落實(shí)到人，護(hù)理人員能夠更加規(guī)范地履行好對(duì)患者的專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持和健康指導(dǎo)等護(hù)理職責(zé)。
