為及時(shí)、準(zhǔn)確、有效地調(diào)查、處理院內(nèi)病人突發(fā)重點(diǎn)傳染病疫情暴發(fā)流行，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其相關(guān)法律、法規(guī)，特制定本預(yù)案。
本預(yù)案所指的重點(diǎn)傳染病包含霍亂、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、艾滋病、肺結(jié)核等傳染病以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他重點(diǎn)傳染病。
一、院內(nèi)傳染病疫情處理準(zhǔn)備工作
成立疫情應(yīng)急調(diào)查處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)突發(fā)傳染病疫情的應(yīng)急準(zhǔn)備、調(diào)查處理工作。領(lǐng)導(dǎo)小組成員以醫(yī)院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員為架構(gòu)。
疫情應(yīng)急調(diào)查處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在公共衛(wèi)生科，負(fù)責(zé)對小組成員進(jìn)行定期技術(shù)培訓(xùn)，并檢查應(yīng)急狀態(tài)的準(zhǔn)備情況。
二、疫情調(diào)查處理原則
（一）統(tǒng)一組織，協(xié)調(diào)一致，要求行動(dòng)快、及時(shí)、有效，疫情調(diào)查和處理工作同時(shí)進(jìn)行。
（二）在處理突發(fā)疫情涉及多個(gè)科室時(shí)要明確分工，各司其職，通力合作，共同完成。
（三）實(shí)事求是，尊重科學(xué)，要深入實(shí)際，重調(diào)查研究，調(diào)查處理要規(guī)范化。
（四）積極配合，依法辦事，及時(shí)匯報(bào)，隨時(shí)總結(jié)。
三、現(xiàn)場疫情應(yīng)急處理程序
（一）院內(nèi)病人發(fā)生傳染病疫情的界定和分級(jí)，參照《淄博市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案》的標(biāo)準(zhǔn)。
（二）疫情報(bào)告和記錄
1、公共衛(wèi)生科接到科室疫情報(bào)告，必須詳細(xì)記錄，內(nèi)容包括：疫情的基本情況（發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)病人數(shù)、主要癥狀、發(fā)生發(fā)展經(jīng)過等）、報(bào)告時(shí)間。
2、公共衛(wèi)生科迅速向疫情應(yīng)急調(diào)查處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人報(bào)告。
3、領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)核實(shí)后向衛(wèi)生行政部門及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，請求派員現(xiàn)場調(diào)查指導(dǎo)處理，經(jīng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)核實(shí)后通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)上報(bào)告。
（三）突發(fā)疫情應(yīng)急處理程序
公共衛(wèi)生科接到科室疫情報(bào)告后，要進(jìn)行初步判斷，立即報(bào)告業(yè)務(wù)副院長，并會(huì)同醫(yī)務(wù)科組織應(yīng)急小組成員迅速到臨床科室進(jìn)行應(yīng)急調(diào)查處理：
1、配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)核實(shí)診斷：查看病例，進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，問清病史、癥狀，檢查體征和核查檢驗(yàn)結(jié)果，找出共同特征。
2、確定登記密切接觸者進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察，密切注意繼發(fā)病例出現(xiàn)。
3、積極配合對病例、接觸者相關(guān)標(biāo)本的采集工作，進(jìn)一步取得病原學(xué)和血清學(xué)診斷依據(jù)。
4、根據(jù)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的初步診斷意見，提出醫(yī)院的治療隔離防控措施：
（1）劃定隔離病區(qū)，將疫情病人進(jìn)行統(tǒng)一隔離觀察和治療；劃定醫(yī)學(xué)觀察區(qū)，隔離密切接觸者，是否出現(xiàn)繼發(fā)病例。
（2）所有科室病區(qū)要加強(qiáng)通風(fēng)和空氣消毒，每天對病房消毒兩次；
（3）醫(yī)務(wù)人員要提高防控意識(shí)，加強(qiáng)自身防護(hù)。
（4）加強(qiáng)科室病區(qū)及周圍環(huán)境的消殺工作。
（5）醫(yī)務(wù)科要組織技術(shù)力量加強(qiáng)對疫情病人的診治，及時(shí)會(huì)診、對危重病人按規(guī)定轉(zhuǎn)送。
（6）根據(jù)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)意見，對臨床醫(yī)學(xué)觀察病例及密切接觸醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行應(yīng)急疫苗接種。
（7）完善疫情報(bào)告制度，指定疫情報(bào)告人，每天將疫情發(fā)展情況報(bào)業(yè)務(wù)副院長，經(jīng)后者核實(shí)后上報(bào)。
（四）總結(jié)階段
疫情平息無繼發(fā)病例和病原攜帶者出現(xiàn)，防制措施取得明顯效果后，報(bào)請衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)；及時(shí)對本次暴發(fā)疫情的調(diào)查處理進(jìn)行總結(jié)，將有關(guān)調(diào)查表格、數(shù)據(jù)、資料分類整理、歸檔，并提出下階段具體防控要求；落實(shí)首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制度，對在應(yīng)急處理過程中有失職行為的科室和個(gè)人，要根據(jù)造成的損失和影響的嚴(yán)重程度，追究相關(guān)當(dāng)事人的責(zé)任，并按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
